Diyabetik Nöropati

diyabetik-noropatiHalk arasında şeker hastalığı olarak bilinen diyabet, vücuttaki tüm organ ve dokulara zarar verir. Bunların içinde en çok etkilenen dokulardan birisi de sinirlerdir. Tıp dilinde nöropati adı ile bilinen sinir hasarı, ağrılı olabileceği gibi; vücudun çeşitli bölgelerinde uyuşma, yanma, karıncalanma ve his kaybı şeklinde de kendini gösterebilir.

Bu belirtilerin çoğu, şeker düzeyinin uzun bir süre boyunca yüksek olmasına bağlıdır ve uygun bir şekilde tedavi edilmediği takdirde artarak devam edecektir. Doktorunuzla birlikte şeker seviyenizi kontrol altında tutarak sinir hasarını önlemeye çalışabilirsiniz.

Diyabet ile ilişkili 4 tip sinir hasarı vardır. Bunlar:
Çevresel, otonom, vücut merkezine yakın ve bölgesel sinirlerin hasarı şeklindedir.

Çevresel sinirlerin hasarı
Bu tipte genelikle ayaklar ve bacaklar etkilenir. Nadiren kollar, karın ve sırt da etkilenebilir.
Belirtileri şöyledir:
• Karıncalanma
• Uyuşukluk (kalıcı olabilir)
• Yanma (özellikle akşamları)
• Ağrı

Erken dönemdeki belirtiler, genellikle şekerin kontrol altına alınması ile düzelme gösterir. Bu amaçla ilaç tedavisi de yapılabilir.

Yapılması gerekenler:
• Ayaklarınızı ve bacaklarınızı her gün kontrol edin.
• Ayaklarınız kuru ise losyon kullanın.
• Ayak tırnaklarınıza özen gösterin ve doktorunuza ayak sağlığınız konusunda danışın.
• Ayağınıza uyan ayakkabılar giyin ve çıplak ayakla dolaşmamaya özen gösterin.

Otonom sinirlerin hasarı
Bu tipte sindirim sistemi, özellikle de mide ve bağırsaklar etkilenir. Kalp, damarlar, boşaltım sistemi ve cinsel organlar da etkilenebilir.

Sindirim sistemi belirtileri şöyledir:
• Şişkinlik ve mide yanması
• İshal ve/veya Kabızlık
• Bulantı ve kusma
• Az yemek yenmesine karşın tok hissetme

Yapılması gerekenler:
Daha küçük öğünler yiyebilir ve doktorunuza danışarak ilaç kullanabilirsiniz.

Kan damarları ile ilgili belirtiler şöyledir:
• Ayağa hızlı kalkıldığı zaman baş dönmesi, göz kararması, bayılma veya sersemlik hissi
• Kalp hızında artış ve tansiyonda düşme
• Bulantı ve kusma
• Normalden çabuk doyma

Yapılması gerekenler:
Hızla ayağa kalkmayın. Doktorunuza danışarak özel çoraplar giyebilir, ilaç kullanabilirsiniz.

Erkeklerde cinsel organlar ile ilgili belirtiler şöyledir:
• Sertleşme sağlanamaz ya da sürdürülemez.
• Boşalma, “kuru” veya az miktarda olabilir.

Yapılması gerekenler:
Doktorunuza başvurmalısınız. Aynı belirtiler diyabet dışındaki bir nedenden de kaynaklanıyor olabilir.

Tedavi
• Danışmanlık
• İlaç tedavileri
• Penil protez, iğne yapılması, vakumlu cihazlar

Kadınlarda cinsel organlar ile ilgili belirtiler şöyledir:
• Vajinada daha az kayganlık görülebilir.
• Cinsel tatmin daha az yaşanabilir, ya da yaşanamaz.

Yapılması gerekenler:
Doktorunuza başvurmalısınız.

Tedavi
• Vajinal östrojen kremleri, fitiller, halkalar
• Cinsel birliktelik sırasında ağrı duyulmasını azaltan ilaçlar
• Kayganlaştırıcılar

Boşaltım sistemi ile ilgili belirtiler şöyledir:
• Mesanenin boşaltılmasında güçlük
• İdrar tutamama (idrar kaçırma)
• Geceleyin tuvalete daha fazla gitme

Yapılması gerekenler:
Doktorunuza başvurmalısınız.

Tedavi
• İlaçlar
• Mesaneye sonda yerleştirerek idrarın boşaltılması (kendi kendine sonda takma)
• Cerrahi

Vücut merkezine yakın sinirlerin hasarı
Bu tip sinir hasarında, kalçada genellikle tek taraflı ağrı görülür. Bacaklarda güçsüzlüğe neden olabilir. Bu durumdaki bir kişinin tedaviye ihtiyacı vardır. Güçsüzlük ve ağrıya yönelik ilaç tedavisi ve fizik tedavi yapılabilir.

Bölgesel sinirlerin hasarı
Bu tip hasar ani olarak ortaya çıkabilir ve belirli sinirleri etkiler. Genellikle baş, gövde ve bacak etkilenir. Kaslarda güçsüzlüğe ya da ağrıya neden olur.

Bölgesel sinirlerin hasarı ile ilgili belirtiler şöyledir:
• Gözde ağrı ve çift görme
• Yüzün bir tarafında felç (Bell paralizisi)
• Belirli bir bölgede, örneğin belde, bacaklardan birinde ya da her ikisinde de ağrı
• Göğüs ve karın ağrısı; kalp krizi ya da apandisit gibi diğer sağlık sorunları ile karıştırılabilir.

Yapılması gerekenler:
Doktorunuza başvurmalısınız.

Bölgesel sinir hasarı ağrılıdır ve ani bir şekilde ortaya çıkar. Zaman içinde kendiliğinden iyileşme eğilimindedir. Genelikle uzun vadeli bir hasar oluşmaz.

Diyabete bağlı ve sinirlerle ilişkili olan diğer hasarlar
Diyabetlilerde, sinirlerle ilişkili diğer sorunlara da rastlanabilir. Örneğin, tuzak sendromu olarak da adlandırılan sinir sıkışmaları görülebilir. Tuzak sendromunun en sık rastlanan tipi; el bileği kemikleri ile ilgili (karpal) tünel sendromudur. Elde uyuşukluk ve karıncalanmaya neden olur; bazen kas güçsüzlüğü ya da ağrıya yol açabilir.

Eğer kendinizde herhangi bir sinirsel sorun olduğunu düşünüyorsanız; doktorunuza başvurun. Doktorunuz sorunun nedenini ortaya çıkarıp, uygun şekilde tedavi etmeye çalışacaktır.

Bir önceki yazımız olan Diyabet Risk Testi başlıklı makalemizi de okumanızı öneririz.

www.metabolikcerrahi.com web sitesinin içeriği bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış olup, tıbbi teşhis ve tedavi özelliği taşımaz.
www.metabolikcerrahi.com'un içeriği izinsiz ve kaynak gösterilmeden kopyalanamaz, alıntı yapılamaz.
Sitemap - Diyabet - Şeker Hastalığı - İleal İnterpozisyon - Şeker Ameliyatı - Obezite Ameliyatı
go to top